【1】醫(yī)保內(nèi)醫(yī)療保障:保障醫(yī)保模內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用,保額100萬元,年度免賠額1.5萬,標(biāo)準(zhǔn)版70%報(bào)銷,升級版80%報(bào)銷。
【2】醫(yī)保外住院保障:保障醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療費(fèi)用,保額30萬元,年度免賠額1.5萬,20%報(bào)銷,僅限升級版。
【3】特藥藥品保障:包含23種特藥及2種car-t保障,其中特藥保額100萬,car-t保額30萬,特藥免賠額1.5萬,標(biāo)準(zhǔn)版70%報(bào)銷,升級版80%報(bào)銷;Cart-t免賠額1.5萬,50%報(bào)銷。
【4】質(zhì)子重離子保障:僅限升級版有該保障,保額30萬元,1.5萬免賠額,按照70%比例進(jìn)行賠付。
【5】既往癥約定:醫(yī)保內(nèi)、外住院醫(yī)療無健康要求,特定高額藥品、CAR-T及質(zhì)子重離子有惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤)既往癥要求。
住院后昆明惠民保怎么報(bào)銷
惠民保險(xiǎn)的報(bào)銷流程如下:
1、被保人出險(xiǎn)后,第一時(shí)間聯(lián)系相應(yīng)的保險(xiǎn)工作,進(jìn)行出險(xiǎn)事故報(bào)案,提交報(bào)銷申請;
2、保險(xiǎn)公司會告知投保人需要準(zhǔn)備的一些資料,根據(jù)要求提交相關(guān)理賠材料,保險(xiǎn)會對資料進(jìn)行審核;
3、保險(xiǎn)公司審核通過后,會按照保險(xiǎn)規(guī)定的報(bào)銷比例向投保人一個賠付方案,投保人需詳細(xì)審?fù)昱袛嗍欠駶M足自己的賠付需求;
4、雙方無異議簽字蓋章就可以賠付一些理賠款;
5、惠民保的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品基本上無等待期,投保之后就能出險(xiǎn),只要你符合保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任,可以按照保險(xiǎn)條款進(jìn)行報(bào)銷,不受時(shí)間約束;
6、惠民保的參保人員也不需要體檢,患了病也能買,但報(bào)銷的時(shí)候由于既往病癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,就不會給予賠付,而在保障期限內(nèi),其他疾病的賠付不受影響。
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