什么是非酒精性脂肪性肝病?
非酒精性脂肪性肝病( nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一種無過量飲酒和其他明確的肝損害因素所致的,以肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞脂肪變性為特征的病理綜合征。本病常見,起病隱匿,發(fā)病慢,常無癥狀,少數(shù)患者可有乏力、肝區(qū)隱痛或上腹脹痛等非特異癥狀,嚴(yán)重脂肪性肝炎可出現(xiàn)黃疸、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀,部分患者可有肝臟腫大。近年來中國患病率不斷上升,呈低齡化趨勢,發(fā)達(dá)城區(qū)成人非酒精性脂肪性肝病患病率在15%左右。絕大多數(shù)非酒精性脂肪性肝病患者與代謝因素如肥胖、糖尿病等有關(guān)。單純性脂肪性肝病如積極治療可完全恢復(fù)。脂肪性肝炎如能及早發(fā)現(xiàn)、積極治療多數(shù)能逆轉(zhuǎn),部分脂肪性肝炎可發(fā)展為肝硬化[1,2]。
非酒精性脂肪性肝病癥狀表現(xiàn):
本病起病隱匿,發(fā)病慢,常無癥狀,少數(shù)患者可有乏力、肝區(qū)隱痛或上腹脹痛等非特異癥狀,嚴(yán)重脂肪性肝炎可出現(xiàn)黃疸、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀,部分患者可有肝臟腫大。
非酒精性脂肪性肝病診斷依據(jù):
依據(jù)癥狀、無飲酒史以及如肥胖、2型糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素,結(jié)合肝臟影像學(xué)、組織活檢等檢查提示脂肪性肝病以及實(shí)驗(yàn)室檢查提示肝酶持續(xù)升高,可確診疾病。
非酒精性脂肪性肝病疾病類型:
單純性脂肪性肝病
脂肪性肝炎
脂肪性肝纖維化
肝硬化
非酒精性脂肪性肝病是否具有傳染性是否遺傳?
否
非酒精性脂肪性肝病是否常見?
不同種族、不同年齡組男女均可發(fā)病。歐美等發(fā)達(dá)國家普通成人中非酒精性脂肪性肝病患病率高達(dá)20%~40%,亞洲國家為12%~30%。
肥胖癥患者非酒精性脂肪性肝病患病率為60%~90%,2型糖尿病和高脂血癥患者非酒精性脂肪性肝病患病率分別為28%~59%和27%~92%。
近年來中國患病率不斷上升,呈低齡化趨勢,發(fā)達(dá)城區(qū)成人非酒精性脂肪性肝病患病率在15%左右。絕大多數(shù)非酒精性脂肪性肝病患者與代謝危險(xiǎn)因素如肥胖、糖尿病等有關(guān)。
非酒精性脂肪性肝病是否可以治愈?
單純性脂肪性肝病通過病因治療、飲食控制、運(yùn)動療法和藥物治療等可完全恢復(fù)。脂肪性肝炎如能及早發(fā)現(xiàn)、積極治療多數(shù)能逆轉(zhuǎn),部分脂性肝炎可發(fā)展為肝硬化。
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